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關(guān)于印發(fā)《天水四零七醫(yī)院醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》的通知
時間：2014-03-12 09:52:10　來源：
  
    根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)師定期考核管理辦法》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2007〕66號)及“天水市衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于統(tǒng)一使用醫(yī)師定期考核信息管理系統(tǒng)的通知”中的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實際情況，為培養(yǎng)高水平、高質(zhì)量，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識扎實、臨床技能過硬的醫(yī)師隊伍，現(xiàn)制定《天水四零七醫(yī)院醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》，請各科室嚴格執(zhí)行。
附：天水四零七醫(yī)院醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則。
 
 第一章   總   則
    第一條   定期考核，堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。
    第二條   定期考核分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，類別為臨床、中醫(yī)、口腔類。
    第三條   醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。
第二章   考核內(nèi)容及方式
    第四條   醫(yī)師定期考核內(nèi)容包括業(yè)務(wù)能力（基礎(chǔ)理論、臨床技能）、專業(yè)水平、職業(yè)道德三個方便。
    第五條   基礎(chǔ)理論考試內(nèi)容有：相關(guān)法律、法規(guī)，專業(yè)知識（“三基”訓(xùn)練）。
    第六條   臨床技能考核分為內(nèi)科組、外科組，分別進行，具體評分標準為：
1、內(nèi)科組實際操作能力評分標準
考核項目 考核內(nèi)容 分值 得分
臨床病歷分析
（60分）		 采集病史
�？撇轶w
結(jié)合臨床，分析有關(guān)檢查、檢驗結(jié)果
診斷、鑒別診斷
需要進一步完善的檢查項目
闡述患病機制
制定診療方案
對下級醫(yī)師的糾正和指導(dǎo)
病理分析能力
病例分析處置的綜合能力		 5分
5分
5分
6分
4分
5分
5分
5分
8分
12分		  
專科操作
（30分）		 無菌操作
動作規(guī)范程度
熟練程度
操作成功
仔細核對患者姓名、尊重患者
簡述操作要點、禁忌和注意事項		 5分
5分
8分
5分
2分
5分		  
新業(yè)務(wù)新技術(shù)（10分） 專家隨機提問 10分  
2、外科組實際操作能力評分標準
考核項目 考核內(nèi)容 分值 得分
圍手術(shù)期準備
（30分）		 采集病史
�？撇轶w
分析檢查、檢驗結(jié)果
做出診斷、鑒別診斷
闡述患病機制
制定診療及手術(shù)方案
手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥
可能發(fā)生的問題及預(yù)案
術(shù)前談話
知情同意簽署		 2分
3分
3分
4分
3分
5分
3分
3分
2分
2分		  
術(shù)中情況
（30分）		 基本操作技能
手術(shù)操作規(guī)程
技術(shù)操作水平
手術(shù)難度系數(shù)		 5分
10分
15分
（0-1）		  
術(shù)后處理（10分） 術(shù)后處理
可能并發(fā)癥
出院標準		 4分
3分
3分		  
新業(yè)務(wù)新技術(shù)（10分） 專家隨機提問 10分  
疑難病例分析（20分） 準備疑難病歷1份，專家提問 20分  
第七條   醫(yī)師定期考核程序為：
（一）個人述職（考核專家委員會聽取述職，提出意見，個人述職報告書面上交醫(yī)院考核辦公室）；
（二）參加書面理論考試（時間由醫(yī)院考核部門提前通知）；
（三）參加臨床技能考試；
（四）醫(yī)院醫(yī)師考核專家委員會評議得出考核結(jié)果。
    第八條   符合下列條件的醫(yī)師在考核中可執(zhí)行簡易程序（本人述職考核專家委員會作出評議意見）：
（一）具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好行為記錄的；
（二）具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；
第九條   醫(yī)師良好行為記錄包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到的獎勵、表彰，完成醫(yī)院指令性任務(wù)，取得科研技術(shù)成果等；不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分，以及發(fā)生醫(yī)療事故等。
第三章   考核結(jié)果
    第十條   考核結(jié)果90分以上為“優(yōu)秀”，80－89分為“良好”，60－79分為“一般”，60分以下為“較差”。60分以上為合格，但要記錄清楚為“優(yōu)秀”、“良好”、“一般”，60分以下為不合格。
第十一條  考核不合格的醫(yī)師，暫停執(zhí)業(yè)活動3－6個月，期間接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育。再次考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)（2年）不得評優(yōu)和職稱晉升。考核仍不合格者，報市衛(wèi)生行政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
第十二條  醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的，視為考核不合格：
  • 在發(fā)生的醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故中負有完全或主要責(zé)任的；
  • 私自在院外的醫(yī)療機構(gòu)、診所進行執(zhí)業(yè)活動的；
  • 跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的；
  • 代他人參加醫(yī)師資格考試；
（五）在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中索取患者及其親友財物或牟取其他不正當利益的；
（六）索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者牟取其他不正當利益的；
（七）介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成的；
（八）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；
（九）未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù)，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；
（十）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的；
（十一）考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為醫(yī)德較差的；
（十二）無正當理由不參加考核，或者擾亂考核程序的；
（十三）違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。
 
 

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